Описание
Кетгут - натуральный рассасывающийся хирургический шовный материал, изготавливаемый из мышечного слоя кишечника крупного рогатого скота. В основном для его изготовления используют ткань из серозного слоя или подслизистой части кишок. Бионити изготавливают различной толщины и чем толще нить, тем она крепче.
Время рассасывания кетгута зависит от его толщины, способа стерилизации, хода лечения раны, состояния сшиваемых тканей, состояния здоровья животного, из кишечника которого он произведен, и здоровья пациента.
Виды
По покрытию кетгут бывает 2 видов:
1. Обычный. Эластичные гладкие нити кремового или светло-коричневого цвета без покрытия. Применяются в акушерстве, урологии, гинекологии, травматологии, общей хирургии для наложения швов и лигирования сосудов. Обычные нити кетгута используют в легких, желудочно-кишечном тракте, мышцах, фасциях, брюшине и других органах. Биологическая прочность простого кетгута - 7—10 дней, а срок полного рассасывания - 50—70 дней.
2. Хромированный. Пропитанные различными препаратами нити, покрытие хромом, для замедления их рассасывания. Применяются там, где нужен шов с большим временем удержания раны, чем у обычного кетгута. Биологическая прочность хромированного кетгута - 15—20 дней, а срок полного рассасывания - 90—100 дней.
По толщине нити кетгут бывают 3 видов:
- Тонкие. Нити размером от 0,07 до 0,699 миллиметров. Используются в основном для лигирования сосудов.
- Средние. Нити размером от 0,7 до 0,899 миллиметров. В основном используются для сшивания мягких тканей и органов.
- Толстые. Нити размером от 0,9 до 1,09 миллиметров. Используются для связывания фрагментов костей, сближения ребер, сшивания крупных мышц и фасций.
Особенности производства
Процесс производства кетгута условно можно разделить на 7 этапов:
- Сырье в виде внутренних органов крупного рогатого скота поступает на производство в мокро-соленом или сухом виде.
- Сырье обрабатывается раствором из поташа.
- Непригодный слой соскребается и разрезается на ленты.
- Материал отбеливают.
- Скручивается в нити.
- Нити окуриваются серным газом.
- Ополаскиваются в слабой уксусной кислоте.
- Сушатся.
- Полируются и калибруются по толщине.
- Обезжириваются бензином.
- Стерилизация. Нити кетгута стерилизуются антисептическими средствами или гамма-излучением. Радиационный метод стерилизации предпочтительнее, так как не снижает прочность самих нитей.
- Нити упаковываются вместе с атравматическими иглами или отдельно в отрезках (лигатура), на катушке или в кассете.